重慶醫院子宮肌瘤可以吃豆漿嗎
文章來源:重慶送子鳥醫院 發布時間:2023-06-22
我們都知道豆漿是有很大的營養價值,特別是對女性來說益處是非常大的,具有很好的養生和保健的效果,所以很多女性都會堅持每天喝,堅持長久皮膚會變得非常光滑、細膩,所很多女性愿意堅持。但是并不是所有女性都能這樣,有些女性由于自身的原因是不能飲用豆漿的,那么,對于患有子宮肌瘤的女性能天天喝豆漿嗎?對身體有益處嗎?
子宮肌瘤的患者是非常注重飲食的,子宮肌瘤患者的飲食中對豆漿是沒有禁忌的,但是盡量不天天喝。因為大豆里面含有大量的植物雌激素,而這種激素在人體內有擬雌激素樣作用,所以所有的大豆制品幾乎都有植物雌激素的作用。而子宮肌瘤的發生一般認為是與雌激素增高有關,為了怕影響病情,最好不要經常飲用豆漿。經常的飲用豆漿,會增加子宮肌瘤惡化的幾率,對患有子宮肌瘤的女性是沒有好處的。
除了豆漿之外,子宮肌瘤飲食還需要不吃容易使子宮肌瘤增長惡變的食物,要注意飲食,飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物;還有要禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品;還有辣椒對于患有子宮肌瘤的女性也是沒有好處的。患有子宮肌瘤的女性應該多吃五谷雜糧和干果類的食物。
患有婦科病的女性在飲食上是要好好注意的,適量的飲用豆漿對女性身體還是有一定的益處的,可以美容養顏,使皮膚變得非常的光滑,皮膚發亮,細膩,但是任何營養豐富的食物吃多了都是會有反作用的,豆漿也是,特別是對于患有子宮肌瘤的女性來說,豆漿一定要適量的飲用,盡量不要天天喝,注意飲用的頻率,才能減輕身體的負擔。
重慶醫院子宮肌瘤可以吃豆漿嗎,重慶醫院宮頸癌分期及治療原則
宮頸癌是女性朋友臨床上常見的一種婦科腫瘤疾病,對于宮頸癌的治療和分期大家要引起注意。女性朋友在患病后也都想知道自己的宮頸癌在分期中發展到了哪一個階段以及宮頸癌都有哪些治療原則,宮頸癌的治療原則有什么。下面詳細為大家介紹一下。
分期說明
0期指不典型增生細胞累及上皮全層但無間質浸潤。
ⅠA1和ⅠA2期的診斷基于切除組織的顯微鏡檢查,最好是宮頸錐切活檢,切除的組織必須包含全部病變。無論原發病灶是表面上皮還是腺上皮,浸潤的深度都不能超過上皮基底膜下5 mm,水平擴散不超過7 mm.靜脈和淋巴管等脈管區域受累不能改變分期,但必須特別記錄下來,因為這會影響治療決策。較大的病變分為ⅠB.臨床上常常無法估計宮頸癌是否擴展到宮體,因此,宮體的擴散將被忽略。
短而硬、但非結節狀的宮旁組織向盆壁發展固定的病變分為ⅡB.因臨床檢查難以確定平滑、質硬的宮旁組織是癌浸潤或者是炎癥,因此,只有當宮旁組織為結節狀并固定于盆壁,或腫物本身擴展到盆壁時,才分為Ⅲ期。
按照其他檢查分為Ⅰ期或Ⅱ期的病例,若由于癌的浸潤導致輸尿管狹窄而出現腎盂積水或腎無功能,均應分為Ⅲ期。
出現泡狀水腫者,不宜分為Ⅳ期。通過直腸陰道檢查發現膀胱壁有突起或凹陷,而且腫塊固定,是膀胱黏膜下受累的征象。若在膀胱沖洗液中發現惡性細胞,需作進一步的組織學檢查確診,才能考慮分為ⅣA期。
宮頸癌治療
1.微小浸潤癌
只有在宮頸錐切活檢邊緣陰性,或子宮頸切除或全宮切除后才能做出宮頸癌ⅠA1或ⅠA2期的診斷。如果是宮頸上皮瘤樣病變(CIN)Ⅲ級宮頸錐切邊緣陽性或浸潤癌,需要再做一次宮頸錐切或者按ⅠB1期處理。
在確定治療前應該做陰道鏡檢查排除相關的陰道上皮內瘤變(VAIN)。
IA1期 推薦經腹或經陰道全子宮切除術。如果同時存在陰道上皮內瘤變,應該切除相應的陰道段。
如患者有生育要求,可行宮頸錐切,術后4個月、10個月隨訪追蹤宮頸細胞學抹片。如兩次宮頸細胞學抹片均陰性,以后每年進行一次宮頸抹片檢查。B級證據
IA2期 IA2期宮頸癌明確有淋巴結轉移可能,治療方案應該包括盆腔淋巴結切除術。
推薦的治療是改良廣泛子宮切除術(Ⅱ型子宮切除術)加盆腔淋巴結切除術。如果沒有淋巴血管區域浸潤,可以考慮行筋膜外子宮切除術和盆腔淋巴結切除術。C級證據
要求保留生育功能者,可選擇:① 大范圍的宮頸錐切活檢,加腹膜外或腹腔鏡下淋巴結切除術;② 廣泛宮頸切除術,加腹膜外或腹腔鏡下淋巴結切除術。
隨訪 主要應用細胞學抹片檢查(Pap smear)隨訪,術后4個月和10個月兩次抹片均正常后,每年一次抹片檢查。
2.浸潤癌
初始評估 肉眼可見的病灶應該活檢確診。初始評估包括臨床檢查(必要時在麻醉下進行),陰道鏡檢查排除VAIN.了解相關的臨床癥狀,出現與膀胱和直腸有關的癥狀,可行膀胱鏡或結腸鏡評估膀胱或直腸情況。X線胸片檢查和腎臟評估(可包括腎臟B超,靜脈腎盂造影,CT或MRI)是必須的。CT和(或)MRI和(或)PET檢查可以了解淋巴結和全身擴散情況。
ⅠB1和ⅡA期
(腫瘤直徑<4 cm)
早期宮頸癌(ⅠB1、ⅡA<4 cm)采用手術或放療的預后均良好。A級證據
手術和放療聯合應用并發癥將增加。為了減少并發癥的發生,初始治療方案時應該避免聯合應用廣泛手術和放射治療。A級證據
手術治療
ⅠB1和ⅡA期(腫瘤直徑<4 cm)宮頸癌的標準手術治療方法是改良廣泛子宮切除術或廣泛子宮切除術和盆腔淋巴結切除術。
年輕患者可以保留卵巢,如果術后需要放療,應將卵巢懸吊于盆腔之外。
對于特殊病例,可以行經陰道廣泛子宮切除術和腹腔鏡下盆腔淋巴結切除術。C級證據
放射治療
ⅠB1和ⅡA期(腫瘤直徑<4 cm)宮頸癌的標準放射治療方案是盆腔外照射加腔內近距離放療,推薦劑量[包括盆腔外照射和低劑量比率(LDR)腔內近距離放療]為:A點80~85 Gy,B點50~55 Gy.盆腔外照射總量應該是45~55 Gy,每次180~200 cGy.應用高劑量比率(HDR)的腔內近距離放療,劑量應該按照相等的生物學劑量設置。
術后輔助治療
根治術后有以下情況者復發危險增加:淋巴結陽性、宮旁陽性、手術切緣陽性。這些患者術后采用同期放化療(5-FU+順鉑或單用順鉑)較單用放療者,生存率提高。A級證據
復發危險增加也見于那些沒有淋巴結受累,但腫瘤為巨塊型、有脈管區域(capillary-like space,CLS)受累和擴展到宮頸間質外1/3.術后輔助性全盆腔外照射比單用手術治療者可降低局部復發率并改善無瘤生存率(PFS),對腺癌或腺鱗癌尤有好處。A級證據
ⅠB2和ⅡA期
(腫瘤直徑>4 cm)
初始治療措施包括:① 放化療;② 廣泛子宮切除術和雙側盆腔淋巴結切除術,術后通常需要加輔助放療;③ 新輔助化療(3個療程的以鉑類為基礎的快速輸注化療),隨后進行廣泛子宮切除術和盆腔淋巴結切除術加或不加術后輔助放療或放化療。
同期放化療
常用的治療是盆腔外照射加腔內近距離放療,并每周用鉑類藥物化療1次。放療的推薦劑量是A點85~90 Gy,B點55~60 Gy.在盆腔外照射期間每周應用順鉑40 mg/m2化療。髂總或主動脈旁淋巴結陽性者,應該考慮擴大放療范圍。 目前很少有同期化療和擴大放療范圍的毒性資料。A級證據
手術加輔助放療
因為腫瘤巨大,更可能需要輔助放療。廣泛的脈管區域受累和癌癥浸潤至宮頸間質外1/3是局部復發的高危因素。淋巴結陰性的高危患者可以采用全盆腔放療或小范圍盆腔放療。髂總、主動脈旁淋巴結陽性的患者可以擴大放療范圍,加用或不用化療。C級證據
新輔助化療后廣泛子宮切除術加盆腔淋巴結切除術
隨機試驗數據提示在手術前采用以鉑類為基礎的新輔助化療比初始放療的效果好。目前沒有得到比較同期放化療與手術前新輔助化療的療效差別的數據。B級證據
3.晚期宮頸癌(包括ⅡB、Ⅲ、ⅣA期)
初始治療
標準的初始治療是放療,包括盆腔外照射和腔內近距離放療聯合同期化療。A級證據
IVA期患者癌癥沒有浸潤到盆壁,特別是合并有膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺者,初始治療可選盆腔臟器清除術。C級證據
以上就是宮頸癌如何分期和治療原則的有關知識。希望各位朋友結合自身情況,做好科學有效的治療防止病情進一步的惡化復發。另外對女性朋友們來講大家最好都保持一個良好樂觀的心態積極的進行正規的治療才能早日康復。
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