重慶女性性激素六項(xiàng)指標(biāo)是什么醫(yī)院

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-03-26

很多備孕期的朋友在做完性激素六項(xiàng)檢查后，多半是在不知所措中度過(guò)的。看著報(bào)告上那么多數(shù)字、滿眼上下箭頭難免一頭霧水。為了避免大家看到異常指標(biāo)而盲目恐慌，今天就來(lái)教您如何快速看懂激素六項(xiàng)檢查報(bào)告。

我們先來(lái)了解下，性激素六項(xiàng)檢查到底是什么？

性激素六項(xiàng)檢查是生殖科常規(guī)檢查，也是做試管嬰兒前最基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目之一。那么為什么要檢查這六項(xiàng)呢？作用又是什么呢？

性激素六項(xiàng)檢查包含6個(gè)指標(biāo)

1.促卵泡生成素 (FSH)

分泌器官：腦垂體

主要作用：促進(jìn)卵巢中卵泡的發(fā)育和成熟，以及雌激素的分泌。

2.促黃體生成素 (LH)

分泌器官：腦垂體

主要作用：促進(jìn)女性排卵和黃體生成。通過(guò)測(cè)定LH，可了解卵巢功能，預(yù)測(cè)排卵時(shí)間，對(duì)于不孕癥的治療有重要的指導(dǎo)意義。

3.催乳素 (PRL)

分泌器官：腦垂體

主要作用：促進(jìn)乳房發(fā)育和泌乳。

4.雌二醇 (E2)

分泌器官：卵巢

主要作用：促進(jìn)和維持女性生殖器官發(fā)育及第二性征出現(xiàn)。通過(guò)測(cè)定E2水平可以用于了解卵巢功能，監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，診斷性早熟、妊娠狀態(tài)和胎兒-胎盤(pán)功能。

5.孕酮 (P)

分泌器官：卵巢（孕期主要由胎盤(pán)分泌）

主要作用：它對(duì)支援懷孕以及受精卵著床有重要作用。可用于檢查卵巢功能，監(jiān)測(cè)排卵情況，了解妊娠狀態(tài)。

6.睪酮 (T)

分泌器官：卵巢、腎上腺

主要作用：睪酮水平的測(cè)定主要用于兩性畸形鑒別，腎上腺皮質(zhì)增生和腫瘤的輔助診斷，多囊卵巢綜合癥的診斷和療效評(píng)估。睪酮過(guò)高還會(huì)影響正常排卵。

性激素六項(xiàng)檢查時(shí)間及其意義

知道了激素六項(xiàng)的主要作用后，什么時(shí)候去檢查也是大家問(wèn)的最多的問(wèn)題。為何時(shí)間對(duì)于檢查結(jié)果很重要呢？請(qǐng)看下文：

一般情況下，性激素檢測(cè)時(shí)間是在月經(jīng)周期的不同階段進(jìn)行的，可分為：卵泡期、排卵期和黃體期。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床需要而要求患者在某一特定時(shí)間內(nèi)做檢測(cè)，以便了解體內(nèi)具體內(nèi)分泌情況。

卵泡期檢測(cè)（月經(jīng)周期第2~5天）

此期間檢查目的是為了了解卵巢「基礎(chǔ)狀態(tài)」，可以準(zhǔn)確反應(yīng)卵巢功能。檢查性激素5項(xiàng)為：FSH、LH、E2、T、PRL 。

如促卵泡素（FSH）過(guò)高，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能差，這時(shí)可先用藥增加卵巢儲(chǔ)備，保護(hù)卵巢內(nèi)的激素受體；

如雌二醇（E2）過(guò)高，考慮可能有殘存卵泡，提示不宜進(jìn)行促排卵治療；

如促黃體生成素（LH）過(guò)高，就會(huì)影響卵泡質(zhì)量，卵泡受精力下降，流產(chǎn)率增加，可先行降 LH 治療；

如催乳素（PRL）過(guò)高，也會(huì)影響排卵和黃體功能，這時(shí)遵醫(yī)囑對(duì)癥治療即可；

如睪酮（T）過(guò)高，會(huì)影響卵泡發(fā)育，造成無(wú)數(shù)的小卵泡競(jìng)爭(zhēng)性發(fā)育遲緩或根本不發(fā)育。

而如果 FSH、LH、E2 均太低，就可能是下丘腦 - 垂體性的功能低下，可考慮用促性腺激素替代治療。

排卵期檢測(cè)（月經(jīng)周期第16~17天）

此期間可只測(cè)定 LH、E2、P。檢查結(jié)合 B 超可了解卵泡的發(fā)育狀態(tài)。當(dāng) E2 的數(shù)值符合卵泡大小（一個(gè)＞18 mm 的卵泡，E2 大約250pg/ml），LH 有峰值，P 值不高，是理想的排卵條件。

如 E2＜200pg/ml，而超聲顯示卵泡大于或等于 1.8 cm，可考慮卵泡未發(fā)育成熟或此為空卵泡；

如 E2 ≥ 200pg/ml，卵泡大于或等于 1.8 cm，LH 無(wú)峰值出現(xiàn)，說(shuō)明性腺軸正反饋機(jī)制障礙或卵泡未熟可給予 HCG 促排卵；

如 E2 ≥ 4000pg/ml，還可預(yù)測(cè)卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的發(fā)生；

如卵泡小于或等于 1.4 cm，LH 或 P 已升高，提示卵泡過(guò)早黃素化；

如 P 大于 2ug/L，提示子宮種植窗口關(guān)閉，囊胚著床機(jī)會(huì)下降。

黃體期檢測(cè)（月經(jīng)周期第21~22天）

快速讀懂性激素六項(xiàng)報(bào)告

在此期測(cè)定 E2 與 P，以了解黃體功能以及有無(wú)排卵，一般于排卵后的 6～7 天測(cè)定較為準(zhǔn)確。

如在黃體高峰期，P 值過(guò)低（

如 P 在 10～15ug/L 之間，提示黃體功能不足，或卵泡不破裂黃素化；

如 P 大于 15ug/L, 提示黃體功能正常，但如果此時(shí) E2 過(guò)低，亦是黃體功能不足的表現(xiàn)之一，需要對(duì)癥治療。

黃體功能不足有時(shí)也是卵泡的質(zhì)量問(wèn)題，主要在排卵前進(jìn)行處理。

怎么看性激素六項(xiàng)正常參考值？

由于受月經(jīng)周期的影響，不同階段的參考值也不同，比如：如果排卵期抽血檢查，就得按照排卵期參考值判斷；卵泡期抽血，就得參考卵泡期參考值。

卵泡生成激素（FSH）和黃體生成激素（LH）

基礎(chǔ)值為5～10IU/L

孕酮（P）

基礎(chǔ)值一般＜1ng/ml

雌二醇（E2）

基礎(chǔ)值為25～45pg/ml

催乳素（PRL）

未懷孕：2.8-29.2 ng/mL ；

懷孕期：9.7-208.5ng/mL ；

絕經(jīng)期：1.8-20.3 ng/mL ；

PRL≥25ng/ml或高于檢驗(yàn)正常值為高催乳素癥。

睪酮（T）

睪酮是人體內(nèi)重要的雄激素。女性血漿睪酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，稱高睪酮血癥，可引起女性不育。

WFI提醒您：如檢查結(jié)果顯示不正常：請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，積極配合治療。

過(guò)高：女性內(nèi)分泌失調(diào)，月經(jīng)不調(diào)和排卵不規(guī)律甚至無(wú)排卵，嚴(yán)重影響生育。

異常：及時(shí)治療，在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下用藥，請(qǐng)勿私自去買(mǎi)雌性激素的藥，保持好心情。

檢查性激素六項(xiàng) | 注意事項(xiàng)

檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物（包括黃體酮、雌激素類），否則結(jié)果會(huì)受到影響（治療后需要復(fù)查性激素除外）。

診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平。

在進(jìn)行性激素六項(xiàng)的檢查之前最好是保持空腹，這樣更能保證檢查的準(zhǔn)確性。