重慶醫(yī)院免疫性不孕可以進(jìn)行人工受精

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-07-27

免疫性不孕癥是近幾年常見的疾病。在我國的今天，已婚女性中將近l/5患有不孕癥，而這些不孕癥中，又有l(wèi)/5的患者屬于免疫性不孕癥。這一方面說明該病的發(fā)病率的確在不斷地增加，另一方面也是因為醫(yī)學(xué)檢驗的進(jìn)步，免疫性不孕可隨時被及時檢查出來。難怪免疫性不孕癥成為常見的不孕癥。

人工授精在國外發(fā)達(dá)國家開展的較早，我國起步于90年代初期。在目前對于該病沒有特效方法的時候，采用精液處理后人工授精的方法，是一個較為方便有效的治療方法。該法幾乎沒有副作用，只要精液常規(guī)檢查基本正常，操作并不太復(fù)雜，費用又不是太高，不失為一種常用的治療免疫性不孕癥的上策。

體外處理精液的適應(yīng)病例。女性應(yīng)當(dāng)具備正常的排卵周期，基礎(chǔ)體溫正常雙相，經(jīng)檢查確定輸卵管、宮頸、子宮等生殖器官沒有其他方面的問題，婚后同居1年以上，沒有采取避孕措施而不能懷孕者，男性精液常規(guī)檢查活力、密度、活率、液化等主要指標(biāo)基本正常，女性血清中抗精子抗體陽性或弱陽性，男性自身精子抗體陽性或弱陽性，連續(xù)3個周期排卵期性交試驗結(jié)果不良，體外精子-配偶宮頸黏液接觸試驗不良均可為體外處理精液的適應(yīng)癥，都可進(jìn)行宮腔內(nèi)人工授精。

免疫性不孕癥的常見種類。常見的免疫性不孕癥的種類有如下幾種：精子凝集、制動、細(xì)胞毒抗體；抗精子LDHX抗體；抗頂體抗體；抗精子專一鹼性蛋白質(zhì)-魚精蛋白抗體；抗透明帶抗體；抗卵泡刺激素抗體；抗黃體生成素/絨毛膜促性腺激素抗體等。

免疫性不孕癥的精液處理。男性取精液時要采用手淫的方法，將精液射于無菌的玻璃容器或無菌的陶瓷容器中，容器保持與體溫基本相同的溫度，溫度不宜過高或過低，天氣寒冷時應(yīng)立即送試驗室放置保溫箱內(nèi)備查，30分鐘之后待精液液化后進(jìn)行洗滌、上游等方法處理，離心后取上游懸液備用。精液處理的時間，一般應(yīng)選擇在妻子的排卵期。

免疫性不孕癥的授精方法。首先確定排卵期。檢測尿中黃體生成素峰值法、宮頸黏液評分法、基礎(chǔ)體溫測量法或B超監(jiān)測等方法，均可較為準(zhǔn)確地確定具體排卵日期。一般情況下，可選擇在卵泡直徑大于18毫米直徑大于18毫米后卵泡突然消失的時間，尿中的黃體生成素峰值出現(xiàn)后的15-24小時之內(nèi)，授精成功的可能性最大。

授精的基本方法。授精是比較簡單的事，接受授精者沒有痛苦，也不會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。授精必須在醫(yī)院進(jìn)行，直接將處理過的精液用導(dǎo)管注入宮腔內(nèi)，其精子密度一般為每毫升0.4-l千萬。授精后應(yīng)抬高臀部，仰臥1小時左右。

如果患有的免疫性不孕的女性，如果不是很嚴(yán)重，并且可以治療的話還是先進(jìn)行治療，實在不行再采取人工受精的方法進(jìn)行受孕是一種很不正確的處理方法。