一直懷不上需要做什么檢查？

文章來(lái)源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2025-02-16

懷孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，需要夫妻雙方具備良好的生育條件。如果夫妻雙方在未避孕的情況下，規(guī)律性生活超過(guò)一年（女性年齡超過(guò)35歲則為半年）仍未懷孕，則建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行不孕不育的相關(guān)檢查。

一、女性檢查

女性不孕的原因較為復(fù)雜，涉及排卵、輸卵管、子宮、內(nèi)分泌等多個(gè)方面。因此，女性不孕的檢查項(xiàng)目也相對(duì)較多，主要包括：

• 基礎(chǔ)檢查:

• 病史采集: 醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)女性的月經(jīng)史、生育史、既往病史、手術(shù)史、家族史等，以初步了解可能的不孕原因。

• 體格檢查: 包括全身檢查和婦科檢查，評(píng)估女性的整體健康狀況和生殖器官的發(fā)育情況。

• 基礎(chǔ)體溫測(cè)定: 通過(guò)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫的變化，可以初步判斷女性是否有排卵。

• B超檢查: 可以觀察子宮、卵巢的大小、形態(tài)、位置，以及子宮內(nèi)膜的厚度等，初步排除子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。

• 排卵功能檢查:

• 激素水平測(cè)定: 包括促卵泡生成素 (FSH)、黃體生成素 (LH)、雌二醇 (E2)、孕酮 (P)、睪酮 (T)、催乳素 (PRL) 等，可以評(píng)估女性的卵巢功能和排卵情況。

• B超監(jiān)測(cè)排卵: 通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察卵泡的發(fā)育和排卵情況，可以更準(zhǔn)確地判斷女性是否有排卵障礙。

• 輸卵管通暢度檢查:

• 子宮輸卵管造影 (HSG): 通過(guò)向子宮腔內(nèi)注入造影劑，在X光下觀察造影劑的流動(dòng)情況，可以判斷輸卵管是否通暢。

• 腹腔鏡檢查: 可以直接觀察輸卵管的外觀、形態(tài)、與周圍組織的關(guān)系，并可以進(jìn)行輸卵管通液試驗(yàn)，更準(zhǔn)確地評(píng)估輸卵管的通暢度。

• 宮腔鏡檢查: 可以直接觀察宮腔的形態(tài)、大小、內(nèi)膜情況，并可以發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮畸形等病變。

• 其他檢查: 根據(jù)具體情況，醫(yī)生還可能建議進(jìn)行免疫學(xué)檢查、染色體檢查等。

二、男性檢查

男性不育的原因主要與精子質(zhì)量有關(guān)，因此男性不育的檢查項(xiàng)目相對(duì)簡(jiǎn)單，主要包括：

• 精液常規(guī)檢查: 這是評(píng)估男性生育能力最基本、最重要的檢查項(xiàng)目，可以了解精子的數(shù)量、活力、形態(tài)等。

• 精子形態(tài)學(xué)分析: 可以更詳細(xì)地評(píng)估精子的形態(tài)，判斷是否存在畸形精子癥。

• 精子功能檢測(cè): 包括精子穿透試驗(yàn)、精子頂體反應(yīng)試驗(yàn)等，可以評(píng)估精子的受精能力。

• 激素水平測(cè)定: 包括促卵泡生成素 (FSH)、黃體生成素 (LH)、睪酮 (T) 等，可以評(píng)估男性的睪丸功能和生精功能。

• 其他檢查: 根據(jù)具體情況，醫(yī)生還可能建議進(jìn)行精漿生化檢查、免疫學(xué)檢查、染色體檢查等。

三、檢查注意事項(xiàng)

• 不孕不育的檢查項(xiàng)目較多，建議夫妻雙方同時(shí)就診，并根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的檢查項(xiàng)目。

• 部分檢查項(xiàng)目需要在特定的時(shí)間進(jìn)行，例如激素水平測(cè)定需要在月經(jīng)周期的特定時(shí)間抽血，B超監(jiān)測(cè)排卵需要在月經(jīng)周期的特定時(shí)間進(jìn)行。

• 檢查前應(yīng)避免性生活、避免使用陰道藥物等，以免影響檢查結(jié)果。

四、積極面對(duì)，科學(xué)治療

不孕不育并不可怕，大多數(shù)不孕不育夫婦經(jīng)過(guò)科學(xué)規(guī)范的治療后都能成功懷孕。因此，夫妻雙方應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查和治療，相信最終一定能迎來(lái)屬于自己的寶寶。