重慶醫(yī)院多囊性卵巢易三高如何治療

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-07-08

多囊卵巢綜合征出現(xiàn)三高的情況，首先要控制飲食，在專業(yè)大夫的指導(dǎo)下用藥物來進(jìn)行周期性地調(diào)理多囊卵巢綜合征，必要時(shí)采取手術(shù)治療。多囊卵巢綜合征要按照具體治療要求選擇治療方案。

1、飲食調(diào)整：多囊卵巢綜合征出現(xiàn)三高患者要控制飲食，多吃些新鮮的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，一定不要吃含有高糖，高脂肪，高熱量的食物，要多運(yùn)動(dòng)，減輕體重。

2、藥物治療：患者如果要求治療高雄激素血癥癥狀，比如痤瘡，通常給予炔雌醇環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物治療，包括非那雄胺。如果要求調(diào)整月經(jīng)者給予炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療無效，可以口服避孕藥來替代治療，從而調(diào)整月經(jīng)周期。如果要求生育者的治療比較復(fù)雜，首先給予炔雌醇環(huán)丙孕酮片降低垂體分泌的促黃體生成素，再給予促排卵治療，通常選擇克羅米芬或者來曲唑。如果促排卵治療無效，需要試管嬰兒來輔助生育。

3、手術(shù)治療：如果藥物治療無效，可以考慮手術(shù)治療。多囊卵巢綜合征常見的兩種手術(shù)是腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)和卵巢器官切除術(shù)。手術(shù)的缺點(diǎn)可以導(dǎo)致盆腔的粘連，卵巢功能的低下等。

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長(zhǎng)白頭發(fā)不一定是卵巢早衰。卵巢早衰是年齡小于40歲的女性出現(xiàn)卵巢功能衰竭，表現(xiàn)為月經(jīng)異常，比如月經(jīng)量少，月經(jīng)不規(guī)則，閉經(jīng)，卵巢不排卵，不孕，潮熱等。卵巢早衰的女性不一定會(huì)長(zhǎng)白頭發(fā)。

出現(xiàn)白發(fā)是由于卵巢早衰、頭皮局部出現(xiàn)毛囊炎癥、皮炎、長(zhǎng)期熬夜、近期精神緊張等引起激素變化導(dǎo)致，也可能是營(yíng)養(yǎng)不足、腎虛和腎功能下降所致、遺傳因素引起的。有的白發(fā)還可能是因?yàn)闅庋蛔恪a(chǎn)生貧血引起。需要及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)的檢查，以明確診斷。

長(zhǎng)白頭發(fā)可以通過生活狀態(tài)的改變或中醫(yī)調(diào)理，進(jìn)行緩解。如果白發(fā)較多同時(shí)伴有月經(jīng)量減少或周期的改變等，可以做內(nèi)分泌的檢查，一般在來月經(jīng)的第2~5天抽血，可以根據(jù)檢查結(jié)果來決定調(diào)理的方法。另外，建議女性日常生活中注意補(bǔ)血，比如多吃烏雞煲湯，可以改善氣血不足的現(xiàn)象。

右側(cè)卵巢囊腫一般可以分成生理性卵巢囊腫和病理性的卵巢囊腫。生理性的卵巢囊腫是由于體內(nèi)激素水平周期性變化所引起的，比如卵巢黃體囊腫是由于黃體內(nèi)的毛細(xì)血管出血，血液流進(jìn)黃體腔中形成的囊腫。病理性的卵巢囊腫又分為良性和惡性，與遺傳因素、接觸有害化學(xué)物質(zhì)等有關(guān)。常說的巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥，是由于體內(nèi)激素水平紊亂引起的。

生理性囊腫是在月經(jīng)后半期出現(xiàn)的，囊腫大小常常小于5cm，這種情況，在月經(jīng)以后可以消失，所以稱之為生理性囊腫，和生理周期有關(guān)聯(lián)，而且不是一個(gè)真性囊腫。一般來講出現(xiàn)卵巢一側(cè)的小囊腫，需要辨別是真性囊腫還是生理性囊腫，如果懷疑生理性囊腫，可以三個(gè)月內(nèi)月經(jīng)后復(fù)查，如果囊腫消失了，就稱之為生理性囊腫。

如果卵巢囊腫較大或出現(xiàn)合并癥，如扭轉(zhuǎn)、破裂或惡變時(shí)才有癥狀，多在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，而惡性腫瘤早期可以沒有癥狀，晚期則因局部的蔓延或腹水，可以出現(xiàn)腹脹以及腹部包塊的情況，甚至惡病質(zhì)。病理性的卵巢囊腫由于原因不清，通常沒有預(yù)防的方法，而定期檢查是發(fā)現(xiàn)病理性的卵巢囊腫的最好方法。

多囊卵巢綜合征病因不明，無法治愈。

多囊卵巢綜合征是孕齡期婦女最常見的內(nèi)分泌代謝疾病，患者主要表現(xiàn)為痤瘡、月經(jīng)紊亂、肥胖、脫發(fā)、不孕等，部分患者還可能會(huì)伴隨胰島素抵抗。目前該病的發(fā)病原因尚不明確，臨床上也無法完全治愈，只能根據(jù)患者的個(gè)人情況對(duì)癥治療。

目前該病主要以一般治療以及藥物治療為主。一般治療主要是對(duì)生活方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，平時(shí)患者需要注意養(yǎng)成良好的作息以及飲食習(xí)慣，避免熬夜、避免過度勞累，保證每日充足的睡眠時(shí)間。飲食上盡量選擇低糖、高纖維的食物，控制每日熱量的攝入。如果患者的情況比較嚴(yán)重，需要使用藥物治療，目前臨床上常使用避孕藥、孕激素等藥物治療該病，具體藥物選擇需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合患者的個(gè)人情況來確定。