當(dāng)心無痛人流帶來無比痛苦

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-04-27

用藥物進(jìn)行流產(chǎn)是醫(yī)院里的“專利”。但是，習(xí)慣了“小病上藥房”的個(gè)別育齡婦女，居然把流產(chǎn)也當(dāng)作“小病”來看待，自說自話到藥房買來藥片流產(chǎn)，這個(gè)聽來有點(diǎn)天方夜譚的事情的確是真實(shí)的。

來自山東打工的王姑娘向筆者講述了這樣一件事情：她家隔壁的一個(gè)農(nóng)村年輕女子在省城結(jié)識(shí)了一個(gè)有錢老板，雙雙墜入愛河之后偷嘗禁果使女方不慎懷孕，為保臉面在省城一家標(biāo)有“無痛苦藥物流產(chǎn)”招牌的個(gè)體藥店花了300元買了幾片米非司酮在家自行流產(chǎn)。當(dāng)服到第四片時(shí)，頓感惡心、胃疼，接著腹部疼痛難忍幾乎休克。經(jīng)婦產(chǎn)科醫(yī)生檢查，她是宮外孕，口服藥物流產(chǎn)后引起腹腔大出血，要不是搶救及時(shí)就會(huì)危及性命。其實(shí)，像上述例子并非個(gè)別。其原因是：為了省錢，自己買藥流產(chǎn)；或是為了面子，不愿上醫(yī)院。

■米非司酮能使婦女流產(chǎn)就像來了一次月經(jīng)一樣簡單

據(jù)專家介紹，抗早孕藥米非司酮最早是法國人作為避孕藥而研究開發(fā)的。研制成功后，它成了最好的藥物流產(chǎn)藥。1990年，世界衛(wèi)生組織在全世界選了10個(gè)試驗(yàn)點(diǎn)進(jìn)行試驗(yàn)觀察，我國有兩個(gè)試驗(yàn)點(diǎn)。經(jīng)過一年多的試驗(yàn)，我國醫(yī)生找到了中國人最佳的劑量和使用方式。1992年底，有關(guān)機(jī)構(gòu)曾在武漢召開過推廣會(huì)，對醫(yī)生進(jìn)行先期培訓(xùn)。

目前，我國對米非司酮等避孕藥品的生產(chǎn)有著嚴(yán)格的規(guī)定并實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)。米非司酮的國產(chǎn)化不僅讓廣大婦女在中止妊娠時(shí)多了一項(xiàng)安全性高和痛苦小的方法，也使該藥的價(jià)格降了三分之二，使低收入的人也能用得起米非司酮。用米非司酮中止妊娠的好處在于，它能使婦女流產(chǎn)就像來了一次月經(jīng)一樣簡單。與傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)相比，具有損傷小、痛苦小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，正因?yàn)槿绱耍幬锪鳟a(chǎn)也被人們稱之為“無痛苦流產(chǎn)”。由于米非司酮具有上述優(yōu)點(diǎn)，因此專家擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)米非司酮被濫用的情況。

■米非司酮不能濫用

像任何治療手段一樣，米非司酮也具有局限性，只能抗早孕；出血多，出血時(shí)間長是其致命弱點(diǎn)。影響米非司酮安全使用的因素很多，必須有醫(yī)生的幫助才行。有關(guān)部門明確規(guī)定，在第三天服最后一次藥后，要“留醫(yī)院觀察”，而具備留醫(yī)院觀察條件是只有達(dá)到一定規(guī)模的大醫(yī)院。

遺憾的是，不僅在一些不具備條件的中小醫(yī)院里做起了米非司酮流產(chǎn)手術(shù)，而且在部分個(gè)體藥房里居然也有該藥出售，主要是昂貴的利潤誘惑商家或診所。在一些藥店，一片米非司酮片的要價(jià)竟然是正規(guī)醫(yī)院一套抗早孕藥價(jià)格的2倍。

另外，有的不法廠商魚目混珠，生產(chǎn)銷售假避孕藥。其手法主要有3種：一種是用淀粉、葡萄糖粉等原料冒充；第二種造假手段是使用過期原料，這種假避孕藥同樣存在藥效降低或完全失效的危險(xiǎn)；第三種造假的情況是假避孕藥中所含有效成分的劑量不夠。這三種手法都會(huì)危害婦女的身心健康。米非司酮的有效成分缺乏或劑量不足，會(huì)造成避孕失敗而意外懷孕，只有接受手術(shù)或藥物流產(chǎn)，蒙受痛苦和風(fēng)險(xiǎn)。而假抗早孕藥會(huì)使妊娠婦女藥物流產(chǎn)失敗，不得不通過刮宮等手術(shù)做人工流產(chǎn)。

■無論有無醫(yī)師處方，零售藥店均不得銷售米非司酮片

鑒于米非司酮的特殊性，早在1994年底，國家計(jì)生委、衛(wèi)生部、原國家醫(yī)藥管理局就聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于禁止醫(yī)藥門市部零售及個(gè)體醫(yī)生使用米非司酮的通知》。通知要求“米非司酮必須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)下使用，禁止在醫(yī)藥門市部和藥房零售，禁止個(gè)體醫(yī)生使用此藥”。然而，人們只要仔細(xì)觀察，在一些城市的大街小巷的個(gè)體診所或個(gè)體藥房里，甚至在墻上張貼的非法廣告里，都能看到“一分鐘查早孕，無痛苦藥物流產(chǎn)”的招牌或詞句。出于經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)以及有關(guān)部門管理不力，較長一段時(shí)間來，照樣有人違反規(guī)定銷售米非司酮。

為此，國家有關(guān)部門向各地發(fā)出通知稱：“為保證患者的用藥安全和生命健康，經(jīng)研究決定，無論有無醫(yī)師處方，零售藥店均不得銷售米非司酮片。”按照國家有關(guān)部門的通知，各地已加強(qiáng)對私自出售、使用米非司酮墮胎的稽查工作。可是，在很多城市尤其是城鄉(xiāng)結(jié)合部，仍有藥房在暗中出售米非司酮。