重慶輸卵管積水應(yīng)該如何治療醫(yī)院，導(dǎo)致不孕怎么辦醫(yī)院

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-04-14

很多女性不孕癥患者受到輸囊管積水的困擾，據(jù)統(tǒng)計，輸囊管因素導(dǎo)致不孕是體外受精胚胎移植主要的指針。輸卵管性疾病導(dǎo)致的不孕約占女性不孕癥的1/3,而其中輸卵管積水引起的不孕又占輸卵管性不孕的10%~30%。目前發(fā)病確切機制仍不清楚，但大量研究均顯示輸卵管積水對IVF-ET的結(jié)局產(chǎn)生負面影響。那么下面我們了解一下什么是輸囊管積水，輸囊管積水是是什么原因造成的，輸囊管積水應(yīng)該怎么治療。

輸卵管積水為慢性輸卵管炎癥中較為常見的類型，在輸卵管炎后，因粘連閉鎖，黏膜細胞的分泌液積存于管腔內(nèi)，或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連，阻塞后形成輸卵管積膿，當(dāng)管腔內(nèi)的膿細胞被吸收后，最終成為水樣液體，也有的液體被吸收剩下一個空殼，造影時顯示出積水影。

輸卵管積水怎么造成的?

人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、藥流、引產(chǎn)、不潔性交、盆腔感染等導(dǎo)致輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞，即由于急性輸卵管炎治療不徹底或不及時而導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連，也可以由不全流產(chǎn)、殘留胎盤引發(fā)炎癥，個別帶宮內(nèi)節(jié)育器者，繼發(fā)慢性輸卵管炎長期炎性刺激使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連、狹窄，輸卵管不同的位置粘連閉鎖。

由于輸卵管積水時，輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通，故病人常有間斷性陰道排液，不孕往往為輸卵管積水的惟一表現(xiàn)。輸卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表現(xiàn)，如小腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛、下墜、分泌物多、腰痛等。盡管輸卵管積水會出現(xiàn)這些癥狀，但很多患者都是因為不孕癥才來就診。

如何治療輸卵管積水?

輸卵管積水的患者，目前處理輸卵管積水的方法有多種,如輸卵管積水抽吸術(shù)、輸卵管切除術(shù)、輸卵管近端結(jié)扎+遠端造口術(shù)、輸卵管近端燒灼術(shù)、輸卵管近端栓塞術(shù)、介入性超聲硬化療法等。臨床資料表明，這些方法均有一定的治療作用，為不孕癥患者解決了困擾。

經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下輸卵管積水抽吸術(shù)可以減低輸卵管的壓力,防止積水流向胚胎,阻斷了輸卵管積水的液體對胚胎的毒性作用，但是抽吸后積水容易復(fù)發(fā)。

輸卵管切除術(shù)能從根本上解決積水對備孕帶來的影響。最佳的處理是在腹腔鏡檢查時,評估輸卵管和其粘膜功能狀態(tài),即刻做出切除輸卵管或保留、重建輸卵管的決定。有研究表明，輸卵管積水的患者經(jīng)輸卵管切除后臨床妊娠率明顯提高,相比陰道超聲積水抽吸術(shù)和輸卵管造口術(shù),輸卵管切除術(shù)后輸卵管積水不再復(fù)發(fā)且流產(chǎn)率明顯降低。

腹腔鏡下輸卵管積水患者行輸卵管近端結(jié)扎術(shù),與腹腔鏡下行預(yù)防性輸卵管切除術(shù)患者在IVF周期中具有相似的妊娠結(jié)局，也不失為治療輸卵管積水的有效方法。

目前對輸卵管積水患者開展的有積水抽吸術(shù)，輸卵管栓塞治療等，均顯示出較好的治療結(jié)局。尤其是輸卵管栓塞治療積水給不孕癥患者帶來了巨大的福音。大量臨床數(shù)據(jù)表明，輸卵管栓塞介入治療對于為輸卵管積水的預(yù)處理和治療均有創(chuàng)新性,是行之有效的方法。總之輸囊管積水不是什么可怕的疾病，希望各位患者發(fā)現(xiàn)輸囊管積水后應(yīng)積極處理治療，早日去正規(guī)醫(yī)院治療，希望以上內(nèi)容可以幫到大家，祝每位輸囊管積水患者早日康復(fù)。