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第一次早孕超聲檢查怎么查?查什么?

文章來源:重慶送子鳥醫院      發布時間:2022-03-28

  孕齡期女性當發現月經推遲,都會用早孕試紙檢測一下,若是一道杠,說明沒有懷孕,若是兩道扛,就證明已經懷孕了,可以去醫院做進一步檢查。關于早孕超聲檢查是經陰道彩超檢查,還是經腹彩超檢查,患者總是存在疑惑,到底選擇哪種方式?哪個更好?對此,重慶送子鳥醫院從專業角度來給您分析一下。

第一次早孕超聲檢查怎么查?查什么?

  重慶送子鳥醫院指出,其實兩種檢查方式各有優勢。經陰道彩超使用高頻探頭,由于更接近子宮和卵巢,圖像清晰、分辨率高,特別適合用于檢查子宮內膜細小病變,觀察卵泡發育,早期宮外孕的判斷以及較小附件腫物的診斷等;而經腹彩超則適合范圍更大的病變,掃查范圍更廣。一般來說,使用兩種方法結合檢查,將會達到最好的診斷效果。另外,經腹彩超檢查需要憋尿,每天來做檢查的患者非常多,每位患者在診室門口憋尿是一件非常麻煩的事情,而陰道彩超就相對簡單,不需要憋尿,可免去大量飲水、憋尿的苦惱,相對節省時間。臨床醫生會根據每位患者的情況,開具相應的申請單。

  需要做早孕超聲檢查的原因通常包括以下兩方面,首先確定是否是宮內妊娠;其次為孕婦有腹痛、陰道出血等不適癥狀。在早孕期超聲檢查的主要內容,除了確定是否是宮內孕外,胚胎是否存活也是超聲醫師觀察的重點。

  關于超聲科醫生在報告中提到的“宮內無回聲,其內未見卵黃囊”或“宮內胎囊,其內未見胎芽”,一些孕婦總是存在困惑,到底是不是宮內孕?到底有沒有胎心?對此,重慶送子鳥醫院給出了如下解釋。

  回答這個問題還要從胎囊、卵黃囊、胎芽、胎心出現的先后順序談起。正常早期妊娠的進展,經陰道超聲檢查,遵循非常可靠的可預測性,變異性為±0.5周:宮內首見妊娠囊,孕周為5.0周;宮內妊娠囊內見卵黃囊,孕周為5.5周;胚胎心搏開始于孕6.0周,此時CRL(頭臀長)3mm。特別需要強調的兩點,首先卵黃囊是妊娠囊內第一個可以看見的結構,發現卵黃囊對于確診為宮內妊娠極為關鍵;其次,胚胎以約1mm/天的速度增長,胚胎存活,是指在超聲檢查時有心臟搏動,胚胎心臟搏動一般在胚胎2mm及以上才可見。

第一次早孕超聲檢查怎么查?查什么?

  在醫生的超聲報告里有很重要的一句話,“隨診觀察”,卻經常被孕婦忽視,孕婦總是希望第一時間知道準確的答案“是宮內孕還是宮外孕?胚胎有胎心還是沒有胎心”,有時候超聲醫師是沒有辦法直接回答這些問題。主要是由于每位孕婦在做超聲檢查時的妊娠天數不同,所以超聲的表現是不一樣的,需要進行動態觀察。所以超聲科醫師會建議初次超聲檢查宮內見無回聲,但未見卵黃囊,最長可以觀察14天后復查;初次超聲檢查可見妊娠囊(其內可見卵黃囊),但未見有心搏的胚胎,最長可以觀察11天后復查。如有特殊情況,請遵循臨床醫囑。

  超聲顯示胚胎的大致發育過程是5-6周可見胎囊;6-7周可見胎芽;7-8周可見胎心管搏動;8-9周可見胎動;9-10周胎盤形成;10-11周胎頭形成。

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