重慶送子鳥醫(yī)院
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重慶醫(yī)院人工受精有哪幾種不同的方式

文章來(lái)源:重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間:2023-07-29

  在選擇人工受精這種方法受孕時(shí),有一點(diǎn)特別重要的是正確選擇受精的方式。由于每個(gè)人的情況不同,其適合的受精方式就會(huì)有所不同,為了更好的達(dá)到受孕的目的,提高受精成功率,一定要做好受精的方式選擇。人工受精有幾種不同的方式,下面詳細(xì)解釋。

  1)陰道內(nèi)人工授精:用注射器連接一塑料管,將精液注入陰道,平臥20分鐘。

  2)頸管內(nèi)人工授精:用擴(kuò)張器暴露宮頸,將0.2~0.3ml精液注入頸管內(nèi),剩余精液注入前后穹窿,平臥20分鐘。

  3)宮腔內(nèi)人工授精:①原精液少量注入宮腔:將<0.3ml的精液注入宮腔。由于精液內(nèi)的前列腺素可使子宮發(fā)生痙攣性收縮而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,減少了受孕機(jī)會(huì) ,故一般不用此法。

  ②洗滌精液行宮腔內(nèi)人工授精:經(jīng)過(guò)洗滌可除去精漿中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗體,獲得優(yōu)選濃縮高活力的精子懸液,可提高受孕率。洗滌精液宮腔內(nèi)注入法:窺器暴露宮頸,干棉球擦去陰道、宮頸分泌物,將細(xì)塑料管經(jīng)頸管插入宮腔,緩慢注入后平臥20~30分鐘。洗滌精液行宮腔內(nèi)人工授精,一般不少于3個(gè)治療周期。

  4)使用子宮頸帽授精:先配制一個(gè)與受術(shù)婦女子宮頸大小合適的宮頸帽,將丈夫排出的精液置入宮頸帽內(nèi),然后覆蓋在婦女子宮頸上,讓患者回家,24小時(shí)后可自己取出。

  5)腹腔內(nèi)人工授精:治療前除了做不育檢測(cè)外,還需用腹腔鏡證實(shí)盆腔器官及輸卵管無(wú)異常。誘發(fā)排卵在卵泡直徑達(dá)18~20mm時(shí)肌肉注射HCG后24~38小時(shí)內(nèi)授精。在無(wú)菌狀態(tài)下通過(guò)陰道后穹窿穿刺進(jìn)入子宮直腸窩,抽吸腹腔液以證實(shí)針刺位置正確,也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗滌過(guò)的活精子0.1~23×10.6,24~48小時(shí)后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通過(guò)血HCG及B超監(jiān)測(cè)妊娠情況,術(shù)后應(yīng)用抗生素。

  6)卵泡內(nèi)直接授精:促超排卵。當(dāng)卵泡直徑大于18mm時(shí),在陰道B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道對(duì)2個(gè)卵泡進(jìn)行穿刺,分別注入約2萬(wàn)個(gè)洗滌過(guò)的正常精子。術(shù)后監(jiān)測(cè)妊娠情況。

  需要特別注意的是:人工授精前夫婦雙方都需經(jīng)過(guò)系統(tǒng)全面的檢查,通過(guò)宮頸粘液評(píng)分、B超及快速檢測(cè)尿中LH濃度,預(yù)測(cè)排卵,確定人工授精時(shí)間。在排卵前后24小時(shí)內(nèi)各授精一次。

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