重慶醫(yī)院遵循生活規(guī)律可預(yù)防不育

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-07-02

　　交際應(yīng)酬繁忙，夜生活豐富，性生活開放……許多年輕人在恣意享受著生活，卻不知道，這一切在悄悄降低著他們的生育能力。不孕不育離您有多遠(yuǎn)？讓我們來聽聽專家的聲音吧。

　　疑問：曾經(jīng)懷孕多次卻不能生孩子？

　　28歲的常鵬(化名)夫婦結(jié)婚兩年了，為享受二人世界，人流做了三次。最近，覺得老大不小了，想要生個(gè)孩子，卻怎么也懷不上了？

　　無奈之下，來到醫(yī)院做了各種檢查，發(fā)現(xiàn)卻是多次人流導(dǎo)致的不孕！

　　原因：人工流產(chǎn)不能忽視

　　近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，環(huán)境污染大大加劇，再加上生活壓力的增大，不孕癥發(fā)生率在逐漸升高，不孕癥夫婦承受著莫大的困擾和煩惱。

　　專家說，婚前婚后應(yīng)避免人工流產(chǎn)、盆腔感染等，因?yàn)閷?duì)婚后順利懷孕非常重要。結(jié)婚第一年夫婦愉快而正常的性生活使妻子懷孕率極高。

　　順利懷孕的前提條件：

　　妻子必須有通暢的生殖道即陰道、子宮頸、子宮腔、輸卵管無任何阻礙，子宮內(nèi)膜要有一個(gè)良好的“投資環(huán)境”以利于胚胎的著床和生長，卵巢每月能夠正常排卵。丈夫精液中有足夠數(shù)量的精子并且精子活力正常。

　　多次做人工流產(chǎn)術(shù)后盆腔感染，夜生活增多，長期喝酒、吸煙，性生活過于頻繁，長期接觸廢水、廢氣、輻射、化學(xué)氣體等都會(huì)降低生育能力。

　　對(duì)于女性來說，卵巢病變?nèi)缦忍煨月殉舶l(fā)育不全、多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的不排卵、輸卵管發(fā)育不全、子宮肌瘤等疾病因素也會(huì)造成不孕。

　　檢查：輸卵管造影最常見

　　不孕和沒有生育能力并不是一回事。大概80%診斷為不孕癥的病例都可以找到具體的原因，這使絕大多數(shù)的夫婦在接受適當(dāng)?shù)闹委熀竽軌虺晒言小?/P>

　　專家說，結(jié)婚一年、性生活正常的夫妻，如果仍然沒有懷孕，應(yīng)先到正規(guī)醫(yī)院做必要的檢查。

　　有多種方法可以知道女方有無排卵，其中最簡單易行、無創(chuàng)傷、不需花錢的方法是基礎(chǔ)體溫測(cè)定。方法是女方從月經(jīng)周期的第一天開始至下次月經(jīng)來潮日，每天早上剛睡醒不起床、不做任何活動(dòng)時(shí)測(cè)得的體溫，并將體溫記錄在醫(yī)生提供的專用表格上，由醫(yī)生來幫助判斷有無排卵。第二種方法是自月經(jīng)周期的第十天開始采用排卵試紙條每日測(cè)晨尿，一般在出現(xiàn)明顯的2條線后24-36小時(shí)排卵。第三種方法是自月經(jīng)周期的第十天開始用B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和破裂時(shí)間。這些方法無創(chuàng)傷且簡單易行。目前不推薦使用盲目性診斷性刮宮術(shù)來診斷有無排卵，因其對(duì)子宮內(nèi)膜有創(chuàng)傷性，必要時(shí)可在宮腔鏡直視下進(jìn)行。

　　檢查輸卵管是否通暢，可在門診采用子宮輸卵管造影。這種方法是目前應(yīng)用最廣、診斷價(jià)值最高的方法，不建議采用輸卵管通液的方法。

　　精液檢查是不孕夫婦最基本的檢查，應(yīng)在3—7天無性生活的情況下進(jìn)行。通過精液檢查可了解男方精子的數(shù)量、形態(tài)和活動(dòng)度，可幫助確定或排除大部分男方原因。

　　預(yù)防：生活規(guī)律要遵循

　　不孕率是隨著年齡的增大而加重，年齡越輕越易懷孕。所以年輕夫婦結(jié)婚1年未孕就應(yīng)及時(shí)去有名望的大醫(yī)院、生殖醫(yī)學(xué)專科進(jìn)行必要的診治，切不可不明原因盲目求醫(yī)。男性應(yīng)避免導(dǎo)致睪丸生精障礙的工作和習(xí)慣，如夜生活過多、浴缸內(nèi)長時(shí)間浸泡、桑拿浴、長期高溫作業(yè)、長期坐位等均會(huì)使睪丸長期處于高溫狀態(tài)不利于精子的生成和發(fā)育;長期喝酒、吸煙、性生活過頻、感染病菌、射線、毒物、過度濫用藥物等亦會(huì)對(duì)精子造成損害。

　　女性婚前、婚后應(yīng)避免做人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)，以免造成輸卵管及盆腔炎癥、子宮腔粘連、子宮內(nèi)膜受損等;注意性生活前后的衛(wèi)生，經(jīng)期最好避免性生活，以免造成感染導(dǎo)致輸卵管阻塞。

　　同時(shí)，男女雙方皆應(yīng)避免長期接觸廢水、廢氣、輻射、化學(xué)氣體等。

　　治療：輔助生殖技術(shù)亦有效

　　專家說，不孕率隨年齡增大而加重，年齡越輕治療越易、花費(fèi)越少；40歲以上懷孕率極低。治療前必須明確：女方的子宮、輸卵管、卵巢是否有問題，男方的精液情況是否符合生育要求等。然后，方可針對(duì)不同病因采取不同措施。藥物治療只適應(yīng)于一部分病人，對(duì)于多囊卵巢綜合征、無排卵性月經(jīng)、低促性腺激素血癥如產(chǎn)后大出血引起的席漢氏綜合征、卵泡不破裂及過早黃素化等可采用藥物誘導(dǎo)排卵；對(duì)于黃體功能不全而反復(fù)流產(chǎn)或不孕者，可使用藥物進(jìn)行黃體期支持；對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律影響懷孕者，可調(diào)整月經(jīng)、促排卵；對(duì)于促性腺激素水平增高的卵巢早衰患者，也可試用藥物治療，但必須先降低激素水平。

　　除以上情況外，許多不孕藥物治療是無效的，必須手術(shù)治療。而手術(shù)治療也只是適用于少部分有器質(zhì)性疾病者，如子宮肌瘤剔除、輸卵管吻合、腹腔鏡解除盆腔及輸卵管粘連，這些情況下手術(shù)是必須的治療方法。

　　專家說，有30%-40%的不孕患者必需通過輔助生殖技術(shù)妊娠，輔助生殖技術(shù)是治療不孕最直接和有效的方法。包括常用的人工授精(由丈夫精液人工授精、供者精液人工授精等)、各種試管嬰兒技術(shù)等。實(shí)施這些人類輔助生殖技術(shù)必須經(jīng)過衛(wèi)生部及省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)、獲得批準(zhǔn)證書方可實(shí)施。

　　35歲以下，若正規(guī)地進(jìn)行3次宮腔內(nèi)人工受精仍不能懷孕，就可能存在某些尚不知道的原因如可能為精子和卵子不受精等，這種情況就需要做試管嬰兒。

　　專家指出，目前，并非所有的醫(yī)院都可開展輔助生殖技術(shù)。因?yàn)檩o助生殖技術(shù)尤其是試管嬰兒，需要高質(zhì)量的設(shè)備和技術(shù)條件，要求較高，許多醫(yī)院達(dá)不到要求。

　　現(xiàn)在，仍有一些醫(yī)院在條件不具備、沒有通過技術(shù)準(zhǔn)入的情況下開展試管嬰兒技術(shù)；擅自開展供精人工授精，而無正規(guī)的精液來源，這些嚴(yán)重影響患者和其后代健康。因此，不孕患者在就診時(shí)一定不要亂投醫(yī)。要到正規(guī)的、技術(shù)準(zhǔn)入的醫(yī)院進(jìn)行試管嬰兒和人工授精技術(shù)。

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