重慶醫(yī)院男性不育的診斷應(yīng)該怎樣做 如何確定不育癥

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-24

男性不育是近年來比較高發(fā)的一種男性疾病，給日夜奔波的男性朋友造成了嚴重的健康威脅，所以了解男性不育的診斷對于患者來說是非常重要的。那男性不育的診斷應(yīng)該怎樣做？北總?cè)好谀蛲饪圃\療中心權(quán)威專家就男性不育診斷為您介紹：

男性不育怎么診斷：

1、在進行少精癥診斷前，需要禁止在一個星期之內(nèi)發(fā)生性行為，經(jīng)精液常規(guī)檢查分析，精子密度低于2000萬，可考慮為特發(fā)性少精子癥。當精子密度≤1000萬/mL時，可診斷為嚴重少精子癥。

2、向醫(yī)生敘述病史，有利于查明病因，如抗精子抗體、微量元素測定、遺傳學檢查、內(nèi)分泌激素測定、微生物學檢查等，大多能發(fā)現(xiàn)引起少精癥的病因。精液分析少精子并同時伴有引起少精子的疾病病因時，可診斷為繼發(fā)性少精癥。

3、確定是否存在其他生殖疾病如隱睪和精索靜脈曲張。

4、排尿測驗，如出現(xiàn)尿急、尿痛、尿頻以及排尿中有異常分泌物、尿液檢查膿細胞增多，前列腺液檢查白細胞大于10HP以及尿培養(yǎng)等可確定有生殖系統(tǒng)炎癥。

5、免疫學檢查，主要是查看染色體有無異常。測定血清FSH、LH、T、PRL也是此癥檢查的重要方法，若FSH、LH低于正常，為繼發(fā)性少精子癥，PRL升高為高泌乳素血癥引起的少精癥。

男性不育的檢查都有哪些？

在臨床上導(dǎo)致男性不育的病例經(jīng)常發(fā)生，這也反向說明了疾病預(yù)防的重要作用，其中，男性朋友要做好關(guān)于男性不育的檢查，只有這樣才能盡可能的保證健康。那么男性不育要怎樣檢查？下面就讓北總?cè)好谀蛲饪圃\療中心專家為我們來介紹下：

1、病史。如要進行男性不育的檢查要如實配合醫(yī)生開展工作，這是因為正確采集病史可以正確診斷疾病原因及病癥類型，醫(yī)生要認真負責，并替患者保密；患者也要主動配合，如實反映以下情況：①職業(yè)與工種。②既往病史：是否患過淋并腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機能減退等；治療情況及效果如何。③婚姻及性生活情況。④既往檢查與治療情況：男方精液檢查結(jié)果、采集時間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。⑤家族史：家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳并結(jié)核病等患者。

2、體格檢查。體格檢查是基礎(chǔ)工作，這包括全身及生殖器官檢查。重點是生殖器官的檢查，這包括檢查：①陰莖：注意有無嚴重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。②尿道：有無瘺孔、下裂、硬結(jié)或狹窄。③前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。④睪丸：測量其大孝觸診硬度，有無硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。⑤精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無結(jié)節(jié)、壓痛、有無精索靜脈曲張。

3、實驗室檢查。除將精液檢查列為必查項目外，其余要視患者具體情況進行選擇：①精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項目。檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)等。②體外異種授精實驗：即使常規(guī)精液分析完全正常，但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準確地估計精子的授精能力，對判斷男子生育力極具價值。常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗，以正常生育者的精子作為對照。③前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微孝折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、淀粉樣體及精子，白細胞數(shù)<10。有炎癥時白細胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

怎樣才算是男性不育癥

其實男性不育是引起夫婦雙方不孕不育的原因之一，夫妻雙方都要對此有所了解，因為這是關(guān)乎著一生幸福生活的大事！下面就讓北京武總?cè)好谀蛲饪圃\療中心專家為我們來介紹下：

男性不育癥，顧名思義，就是由男性因素引起的不育。如果婚后同居超過兩年以上，且沒有采取任何避孕措施，女方始終沒有懷孕，叫做男性不育癥。一般不孕不育的發(fā)生率比較低，占比為10%左右，其中由于女方因素造成不育占比50%，由于男方因素造成不育占比為30%，因雙方共同原因造成不孕不育占比為20%。臨床經(jīng)驗表明，男性不育有相對不育和絕對不育兩種。

很多人把不孕不育的原因全部推卸到女性身上，其實這種做法是不對的。引起不孕不育的原因只有到正規(guī)醫(yī)院檢查后才能確定，不能輕易斷定就是女方因素造成的，男方也有一定的責任。從調(diào)查中了解到，男性不育的原因多數(shù)是由于身體營養(yǎng)不良所致，主要是微量元素鋅、硒的缺乏，精子的生長賴于這兩種微量元素。如果鋅、硒元素缺乏就會降低精子的生成能力，精子的活力也會出現(xiàn)低下，常常會出現(xiàn)弱精、死精、少精或者前列腺炎等病狀，這就是男性不育的原因了。

看了以上內(nèi)容以后，相信大家對男性不育癥也有所了解了吧。如果男性要多吃富含鋅、硒元素的食物，為預(yù)防男性不育做好充分準備，如果出現(xiàn)了男性不育，一定要及早到正規(guī)的醫(yī)院進行治療。