重慶醫(yī)院不孕不育先看男科 精子是否合格來測(cè)測(cè)

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-18

近十幾年來，不孕不育一直處于增長趨勢(shì)，近15%的已婚男女患有不孕不育癥。來自臺(tái)灣、北京和廣東等地的男科專家對(duì)男性不育、前列腺疾病、性功能障礙三大醫(yī)療領(lǐng)域疑難病例進(jìn)行專項(xiàng)探討和臨床技術(shù)推廣。均認(rèn)為，此舉對(duì)推動(dòng)兩岸男科技術(shù)交流合作打下夯實(shí)基礎(chǔ)。生活習(xí)慣和社會(huì)環(huán)境因素影響了男性的生育功能，導(dǎo)致男女生育能力下降。十幾年前已婚夫婦中不孕不育只占不到10%，而近幾年已經(jīng)高達(dá)15%。男科不育方面，主要表現(xiàn)為男性精子數(shù)量和質(zhì)量下降。

在導(dǎo)致不孕不育的男女雙方原因中，至少有一半原因是由男方造成。他表示，盡管多數(shù)不孕不育的治療需要3個(gè)月甚至更長時(shí)間，但多數(shù)不孕不育癥是可治愈的，只有1%的不孕不育癥不能治愈。“診斷的標(biāo)準(zhǔn)也在下降，上世紀(jì)80年代的精子成活率必須達(dá)到70%才算正常，現(xiàn)在只需達(dá)到50%就算正常。”

在不孕不育的原因診斷中，由于男方的原因比女方的原因更容易查明，與會(huì)專家建議不孕不育癥就醫(yī)時(shí)首先查查男方的問題，沒有問題再查女方。建議，不孕不育癥首先到男科就診，一般是先檢查男性的精液，發(fā)現(xiàn)問題再做進(jìn)一步檢查。

你的精子合格可以來測(cè)測(cè)

檢查精液常規(guī)是在男性不育癥的主要檢查項(xiàng)目。常規(guī)的精液檢查指標(biāo)，包括精液量、色澤、酸堿度、凝集、液化、精子計(jì)數(shù)、精子活力等等。其中，精子活力是十分重要的一項(xiàng)指標(biāo)，有的患者盡管數(shù)量可以，但由于缺乏活動(dòng)力，運(yùn)行的速度緩慢，同樣不能正常生育。

在判斷精子運(yùn)行速度方面，檢查方法有了改進(jìn)。在過去，檢查常常憑檢驗(yàn)師在顯微鏡下根據(jù)肉眼觀察的結(jié)果進(jìn)行主觀判斷，這樣檢查不僅受檢驗(yàn)師技術(shù)水平的影響，而且?guī)в邢喈?dāng)?shù)闹饔^性。后來檢查方法不斷改進(jìn)，不再籠統(tǒng)地作一粗略評(píng)估，使用良、中、弱的判斷方法已經(jīng)不能準(zhǔn)確判斷精子的運(yùn)動(dòng)能力。70--80年代，國外先后研制出激光散射測(cè)量技術(shù)和計(jì)算機(jī)圖像處理自動(dòng)分析系統(tǒng)，使精液檢查的水平達(dá)到了十分精確和完善的程度。經(jīng)過多年的努力，我國已自行設(shè)計(jì)和研制了上述兩個(gè)系統(tǒng)，填補(bǔ)了國內(nèi)空白，使我國的精子功能分析技術(shù)達(dá)到了國際水平。

根據(jù)這種檢測(cè)法，正常人精子運(yùn)動(dòng)速度的分布峰值每秒為36微米，其平均運(yùn)動(dòng)速度每秒為35微米，而不育癥患者的精子運(yùn)動(dòng)速度明顯低于正常人的精子運(yùn)行速度，其分布峰值每秒為32微米，平均運(yùn)動(dòng)速度為每秒31微米，后者顯然低于前者的運(yùn)行速度，兩組間存在顯著差異。

根據(jù)臨床資料顯示，男性不育癥患者中有20%左右為無精癥，30%左右為少精癥，40%左右的人精子運(yùn)動(dòng)速度每秒低于31微米，其中大約半數(shù)每秒低于28微米。有不少患者認(rèn)為，精子數(shù)量好好的，就是不能生育，常常怨天尤人，其實(shí)就是在精子速度方面出現(xiàn)了問題。分析精子運(yùn)行速度，對(duì)于治療男性不育癥，具有十分重要的意義。實(shí)際上，精子的運(yùn)動(dòng)能力低下，如果一個(gè)人的精子平均運(yùn)動(dòng)速度每秒低于28微米，不管精子數(shù)量多少，都應(yīng)視為弱精癥，都可以作為不育的原因而進(jìn)行相關(guān)治療。