精子過多是怎么回事 精子異常須做三項檢查

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-01

臨床所見精子增多癥患者的精子成活率低、活動力差或畸形率高、形態(tài)小。精子過多，過分擁擠，不僅會影響精子的活力，使之穿過宮頸、子宮到達輸卵管的行程困難，而且精子過多者，很可能存在著某些激素功能失調(diào)現(xiàn)象，以致精子數(shù)量雖多，質(zhì)量卻未必高。

專家指出們雖然精子過多為什么會導致不育問題，還沒有準確的說法，但是精子過多會產(chǎn)生不育已是一個公認的事實。專家作出了以下猜測：由于生殖腺炎癥，導致分泌液減少，所以精子的密度就高，從這個意義上來說，精子過多只是精液“濃縮”而已。

另外，由于精子密集，而使精子活動受阻，就好比一條街上人特別多就走不快一樣，但是這樣的說法也尚無定論。

目前，精子過多癥的標準仍有爭論，其一說為：基本閾值是120×106/m1，精子過多癥I級為120～200×106/ml，精子過多癥Ⅱ級為200～250×106/m1，精子過多癥Ⅲ級為超過250×106/m1。

另一說則認為精子過多癥的精子數(shù)應(yīng)超過250×106/m1，且精液體積應(yīng)大于等于1.5ml，并有嚴格的禁欲時間規(guī)定，要反復多次精液檢查，精子數(shù)均超過250×106/ml，引起不育又無其他異常者，才能確定為精子過多癥。其理由是：30年來，全球性精子質(zhì)量下降，正常精子密度診斷標準已經(jīng)降低，這可能與環(huán)境污染有關(guān)；在1萬余例精液檢查中，發(fā)現(xiàn)精子密度超過120×106/ml者僅幾十例。

精子過多癥引起不育或生養(yǎng)力低下的機理尚不十分清楚。精子數(shù)目過多會妨礙精子的游動，精子數(shù)過多會過快地消耗能源。已發(fā)現(xiàn)有些精子過多癥者，開始精子活動力較強，但在幾小時后，精子活動力急劇減弱，這種現(xiàn)象可能與能源枯竭有關(guān)。據(jù)此，適當稀釋精液，降低精子密度和采用優(yōu)選精子，進行人工授精的方法是可取的。大多數(shù)生殖醫(yī)學實驗室已獲得成功經(jīng)驗。

清楚精子過度的情況，還要知道應(yīng)當進行檢查的項目。那么，精子異常要做哪些檢查？

1、睪丸檢查：睪丸活檢術(shù)是睪丸活體組織取樣病理檢查的簡稱，它主要是通過用一種手術(shù)的方法從睪丸內(nèi)取出一小塊睪丸組織，通過對睪丸組織結(jié)構(gòu)及生殖細胞觀察來了解睪丸生精情況。

2、精液脫落細胞學檢查：它是用精液脫落細胞學來分析少精、弱精、死精、無精、畸形精子的病因，明確為什么會導致少精、弱精、死精、無精、畸形精子，使“診”、“療”良性互動、互相印證，大大提高了診療效果。

3、免疫學檢：可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。

專家指出，測定血清FSH、LH、T、PRL是男性精子精液異常不育的重要檢查方法，也有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。