免疫性不育是什么癥狀，中醫(yī)如何辨病施治？

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2022-06-06

　　免疫性不育癥是指由男性自身對(duì)抗精子的自身免疫反應(yīng)所引起的不育癥。WHO標(biāo)準(zhǔn)以精液化驗(yàn)值為主要依據(jù)，免疫珠試驗(yàn)：附著珠上的精子大于10%;MAR試驗(yàn)：附著顆粒上的精子大于10%。以往本癥多稱為“不明原因的男性不育癥”近年來，隨著免疫學(xué)的發(fā)展，逐步發(fā)現(xiàn)男性的自身免疫反應(yīng)與其生育能力密切相關(guān)。大約10%的不育男子發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體，其發(fā)病率占所有不育夫婦病因的3%左右。

　　癥狀表現(xiàn)

　　免疫性不育癥患者臨床可能既無癥狀也無體征，精液常規(guī)化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)正常。該癥的診斷依據(jù)是精子凝集試驗(yàn)陽(yáng)性、性交后試驗(yàn)亦陽(yáng)性。精子凝集試驗(yàn)的方法有多種，如精子明膠凝集試驗(yàn)、精子運(yùn)動(dòng)抑制試驗(yàn)、麥芽凝集素受體試驗(yàn)以及性交后試驗(yàn)。凡對(duì)麥芽凝集素受體試驗(yàn)一項(xiàng)陽(yáng)性或其他試驗(yàn)兩項(xiàng)陽(yáng)性的患者，均可診斷為免疫性不育癥。

　　中醫(yī)辨證施治

　　1.肝腎陰虛濕熱證治法：滋陰降火，清熱利濕。

　　方藥：知柏地黃湯加減。方中以生地、白芍、知母、牡丹皮、枸杞子滋肝腎，清虛熱;澤瀉、茯苓、車前子利濕熱，瀉腎火;加碧玉散以清利濕熱。諸藥合用，滋陰降火，清熱利濕，標(biāo)本兼顧，扶正而祛邪。

　　2.肺虛氣虛易感癥治法：補(bǔ)肺健脾，清腸泄熱。

　　方藥：參苓白術(shù)散合香連丸加減。方中以人參、白術(shù)、黃芪、山藥、茯苓益肺健脾，補(bǔ)氣利濕;木香、砂仁理氣化滯健脾;黃連清泄腸道熱毒。

　　3.氣滯血瘀證治法：活血破瘀，行氣散結(jié)。

　　方藥：少腹逐瘀湯加減。方中桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍活血化瘀;元胡、蒲黃、靈脂、沒藥破瘀散結(jié)止痛;小茴香行氣;肉桂溫經(jīng)，以助活血之力。諸藥合用，共奏活血破瘀、行氣散結(jié)之功。

　　4.陰陽(yáng)平和證治法：脫敏散凝，調(diào)精助育。

　　方藥：王氏脫敏生育方(經(jīng)驗(yàn)方)：由蒼術(shù)、忍冬藤、當(dāng)歸、赤芍、青皮、澤瀉、澤蘭、車前子等組成。本方已制成沖劑。每次服1包，每日2次，開水沖服，連服3個(gè)月為1療程。

　　人工授精療法

　　隨著免疫技術(shù)的不斷發(fā)展，通過在體外對(duì)精子表面的抗體作特殊的處理，使其失活，然后便可進(jìn)行人工授精。

　　護(hù)理提示：

　　1.加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高本體免疫能力。

　　2.飲食有節(jié)，少食辛辣厚味，合理膳食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

　　3.房事有節(jié)，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔衛(wèi)生，避免生殖器官的外傷或手術(shù)損傷。

　　4.若有其他問題可點(diǎn)擊重慶不孕不育醫(yī)院官網(wǎng)咨詢?cè)诰€醫(yī)生，或者留言!